扁桃體結(jié)石可通過保持口腔衛(wèi)生、使用漱口水、手動(dòng)清除、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體結(jié)石通常由食物殘?jiān)逊e、細(xì)菌感染、扁桃體隱窩結(jié)構(gòu)異常、慢性扁桃體炎、免疫力下降等原因引起。
每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,減少口腔細(xì)菌滋生。飯后用溫水漱口可沖刷扁桃體表面殘留物,避免形成結(jié)石核心。建議選擇軟毛牙刷輕柔清潔舌苔,降低對(duì)扁桃體的機(jī)械刺激。
含氯己定的復(fù)方氯己定含漱液能抑制口腔厭氧菌繁殖,減少隱窩內(nèi)腐敗物質(zhì)產(chǎn)生。生理鹽水漱口可緩解扁桃體充血,每日3-4次持續(xù)1周可見效。避免使用酒精含量過高的漱口水,防止黏膜干燥。
對(duì)于淺表結(jié)石可用棉簽蘸取生理鹽水輕輕撥出,操作前需用聚維酮碘溶液消毒器械。使用帶光源的耳鼻喉專用壓舌板可更好暴露扁桃體隱窩,但自行操作可能導(dǎo)致黏膜損傷出血。
合并急性感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥,或選用克林霉素磷酸酯片針對(duì)厭氧菌。西吡氯銨含片能緩解咽部異物感,但孕婦及哺乳期婦女禁用。
反復(fù)發(fā)作的頑固性結(jié)石需考慮扁桃體切除術(shù),低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)能減少術(shù)中出血。兒童患者建議在全身麻醉下行扁桃體剝離術(shù),術(shù)后需禁食冷流質(zhì)食物2-3天。
日常應(yīng)避免吸煙及辛辣食物刺激,多飲用溫水保持咽喉濕潤(rùn)。長(zhǎng)期咽喉不適者建議每半年進(jìn)行電子喉鏡檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)口臭、吞咽疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診評(píng)估是否需介入治療。
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