對海鮮過敏的常見反應(yīng)包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、口唇腫脹、惡心嘔吐、呼吸困難等,嚴(yán)重時可引發(fā)過敏性休克。海鮮過敏屬于IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng),通常由蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品中的原肌球蛋白等致敏蛋白引發(fā)。
皮膚瘙癢和蕁麻疹是最常見的過敏表現(xiàn),通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)。皮膚可能出現(xiàn)紅色斑丘疹或風(fēng)團,伴隨明顯瘙癢感。部分患者會出現(xiàn)眼瞼或面部水腫。這類反應(yīng)通常與組胺釋放有關(guān),可使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解。
惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸反應(yīng)在兒童中更為多見。癥狀輕重不一,輕者僅表現(xiàn)為腹部不適,重者可出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐。這類反應(yīng)與胃腸黏膜肥大細(xì)胞活化相關(guān),需避免繼續(xù)攝入過敏原,必要時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護劑。
口唇舌部腫脹可能影響吞咽功能,喉頭水腫可能導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難。部分患者會出現(xiàn)鼻塞、流涕等過敏性鼻炎表現(xiàn)。這類癥狀提示過敏反應(yīng)較重,需立即停用可疑食物,并準(zhǔn)備腎上腺素自動注射筆應(yīng)急處理。
過敏性休克是最危險的全身反應(yīng),表現(xiàn)為血壓下降、意識模糊、脈搏微弱等。常伴隨皮膚潮紅、全身蕁麻疹等癥狀。這種情況屬于醫(yī)療急癥,須立即呼叫急救并保持患者平臥位,及時使用腎上腺素注射液搶救。
少數(shù)患者可能在進(jìn)食后6-24小時出現(xiàn)遲發(fā)型過敏反應(yīng),表現(xiàn)為濕疹加重或慢性蕁麻疹。這類反應(yīng)與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫機制相關(guān),需通過過敏原檢測明確診斷,長期管理可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。
確診海鮮過敏后應(yīng)嚴(yán)格避免相關(guān)食物攝入,包括可能含有海鮮成分的加工食品。外出就餐時需主動告知過敏史,備好抗過敏藥物應(yīng)急。建議定期進(jìn)行過敏原檢測評估敏感程度,重度過敏者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)和腎上腺素筆。日??裳a充維生素D和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能,但替代海鮮的營養(yǎng)需通過其他優(yōu)質(zhì)蛋白如禽肉、豆類等補充。
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