長期服用避孕藥在規(guī)范使用的前提下可降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險,同時改善月經(jīng)紊亂、痤瘡等問題。避孕藥的主要益處包括調(diào)節(jié)激素水平、減少盆腔炎概率、緩解痛經(jīng)癥狀、降低功能性卵巢囊腫發(fā)生率以及輔助治療多囊卵巢綜合征。
復(fù)合型避孕藥含雌激素和孕激素,能抑制垂體促性腺激素分泌,使卵巢處于靜息狀態(tài)。這種人工建立的激素環(huán)境可穩(wěn)定子宮內(nèi)膜,減少突破性出血,對月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多者有顯著改善作用。需注意激素類藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
孕激素成分會使宮頸黏液變稠,形成物理屏障降低細(xì)菌上行感染概率。研究顯示規(guī)律服用避孕藥女性患盆腔炎概率下降,但該保護(hù)作用不替代安全套的性病防護(hù)功能。出現(xiàn)下腹痛或異常分泌物仍需及時就醫(yī)。
通過抑制前列腺素合成和排卵,避孕藥能有效緩解原發(fā)性痛經(jīng)。持續(xù)用藥可使子宮內(nèi)膜變薄,減少月經(jīng)期子宮痙攣性收縮。對中度以上痛經(jīng)患者,醫(yī)生可能推薦連續(xù)用藥3-6個月周期。
避孕藥抑制排卵的特性可降低功能性卵巢囊腫形成概率,尤其對反復(fù)出現(xiàn)黃體囊腫的女性具有保護(hù)作用。但已有直徑超過5厘米的病理性囊腫者需先明確性質(zhì),不可自行用藥。
對于多囊卵巢綜合征患者,避孕藥能降低雄激素水平,改善多毛、痤瘡等高雄癥狀,同時通過周期性撤退性出血預(yù)防子宮內(nèi)膜增生。常用藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片需配合生活方式干預(yù)。
使用避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、肝功能,吸煙者需提前告知醫(yī)生。建議每年進(jìn)行婦科檢查,突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊或胸痛需立即停藥就醫(yī)。保持均衡飲食并補(bǔ)充維生素B族,避免與圣約翰草等草藥同服。用藥超過5年者可咨詢醫(yī)生是否需要間隔休藥期。
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