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來例假左側(cè)小腹疼

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來例假左側(cè)小腹疼可能與痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)。建議觀察疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀，若持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需及時就醫(yī)。

1、痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)是月經(jīng)期常見的生理現(xiàn)象，與前列腺素分泌增多導致子宮收縮有關(guān)。左側(cè)小腹疼痛可能表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，可伴隨腰酸、乏力?？赏ㄟ^熱敷緩解，必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊等藥物。避免生冷食物，保持腹部保暖有助于減輕癥狀。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎可能因既往感染未徹底治愈引起，左側(cè)疼痛多為持續(xù)性隱痛，活動后加重，常伴有白帶增多、異味。需通過婦科檢查及超聲確診，治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合頭孢克肟分散片。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱，需靜脈抗生素治療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織種植在左側(cè)卵巢或盆腔時，月經(jīng)期會出現(xiàn)進行性加重的深部疼痛，可能伴隨性交痛或不孕。診斷需依靠腹腔鏡檢查，治療包括地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

4、卵巢囊腫

左側(cè)卵巢黃體囊腫或巧囊可能在月經(jīng)期破裂或扭轉(zhuǎn)，引發(fā)突發(fā)性銳痛，伴隨惡心、肛門墜脹感。超聲可明確囊腫性質(zhì)，較小囊腫可觀察，較大囊腫需服用桂枝茯苓膠囊或行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。劇烈腹痛需警惕急腹癥。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

左側(cè)輸尿管結(jié)石或膀胱炎可能被誤認為經(jīng)期疼痛，典型癥狀包括排尿刺痛、血尿。結(jié)石疼痛常向會陰放射，膀胱炎伴有尿頻尿急。需尿常規(guī)及CT檢查，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊排石或左氧氟沙星片抗感染治療。

月經(jīng)期左側(cè)小腹疼痛期間應避免劇烈運動，每日用40℃左右熱水袋熱敷15-20分鐘，穿著寬松衣物減少壓迫。飲食選擇溫熱的南瓜粥、紅糖姜茶等，限制咖啡因攝入。記錄疼痛持續(xù)時間、強度及伴隨癥狀，若每月疼痛超過3天或影響日常生活，建議婦科超聲排查器質(zhì)性病變。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少痛經(jīng)發(fā)生概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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