判斷寶寶是否對(duì)羊奶過敏可通過觀察皮膚反應(yīng)、消化道癥狀、呼吸道表現(xiàn)、行為變化及醫(yī)學(xué)檢測(cè)綜合評(píng)估。羊奶過敏主要由免疫系統(tǒng)對(duì)羊奶蛋白異常反應(yīng)引起,需與乳糖不耐受區(qū)分。
寶寶飲用羊奶后可能出現(xiàn)蕁麻疹、濕疹或口周紅斑等皮膚癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴隨皮膚瘙癢。這些反應(yīng)通常在接觸羊奶后幾分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),家長(zhǎng)需記錄皮疹出現(xiàn)時(shí)間與范圍,避免抓撓引發(fā)感染。若皮膚癥狀持續(xù)加重或擴(kuò)散至全身,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嘔吐、腹瀉、腹脹或血便是羊奶過敏的常見消化道表現(xiàn),可能伴隨拒食或哭鬧。家長(zhǎng)需觀察寶寶排便頻率及性狀,輕度癥狀可嘗試暫停羊奶后觀察緩解情況。反復(fù)出現(xiàn)黏液便或體重增長(zhǎng)緩慢時(shí),需排查過敏性胃腸炎。
部分寶寶會(huì)出現(xiàn)流涕、咳嗽或喘息等呼吸道癥狀,極少數(shù)可能發(fā)生喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難。家長(zhǎng)需注意區(qū)分感冒與過敏反應(yīng),若出現(xiàn)呼吸急促、面色發(fā)紺等急癥表現(xiàn),須立即送醫(yī)處理。
過敏可能導(dǎo)致寶寶煩躁不安、睡眠紊亂或異??摁[,這些非特異性表現(xiàn)易被忽視。家長(zhǎng)需結(jié)合飲食記錄分析癥狀與羊奶攝入的關(guān)聯(lián)性,必要時(shí)通過飲食日記輔助判斷。
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)或食物激發(fā)試驗(yàn)可確診過敏。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇檢測(cè)方式,避免自行進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)。確診后需嚴(yán)格回避羊奶蛋白并備妥應(yīng)急藥物。
確診羊奶的寶寶應(yīng)選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉替代,哺乳期母親也需回避相關(guān)乳制品。日常需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽,避免含羊奶成分的輔食,外出攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器以備急用。定期隨訪評(píng)估過敏狀態(tài),部分寶寶3歲后可能逐漸耐受。引入新食物時(shí)遵循單一品種、小劑量原則,記錄進(jìn)食反應(yīng)。保持皮膚保濕護(hù)理,避免接觸其他已知過敏原。
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