喝牛奶過敏的寶寶一般可以嘗試喝羊奶,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎選擇。牛奶蛋白過敏可能與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān),羊奶的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與牛奶存在差異,部分患兒可能耐受。
羊奶的蛋白質(zhì)成分中αs1-酪蛋白含量較低,而牛奶過敏患兒通常對該蛋白敏感,因此部分患兒對羊奶耐受性較好。羊奶脂肪球較小且富含中鏈脂肪酸,更易被嬰幼兒消化吸收。臨床觀察顯示,約30%-40%的牛奶蛋白過敏患兒可接受羊奶配方。
仍有部分患兒會對羊奶中的β-乳球蛋白等蛋白成分產(chǎn)生交叉過敏反應(yīng)。嚴重牛奶蛋白過敏或曾發(fā)生過敏性休克的患兒應(yīng)避免直接轉(zhuǎn)換,需通過醫(yī)療機構(gòu)進行食物激發(fā)試驗評估。部分深度水解配方或氨基酸配方奶粉可能更適合重度過敏患兒。
家長在轉(zhuǎn)換奶粉時應(yīng)循序漸進,首次嘗試需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下進行,觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉或呼吸道癥狀等過敏反應(yīng)。日常喂養(yǎng)需記錄飲食日記,定期評估營養(yǎng)狀況。對于確診牛奶蛋白過敏的嬰幼兒,建議在兒科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師共同指導(dǎo)下制定喂養(yǎng)方案,必要時配合使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等緩解癥狀,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
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