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急性胰腺炎高血糖的注意事項(xiàng)

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急性胰腺炎合并高血糖患者需嚴(yán)格控制血糖水平，同時注意飲食調(diào)整、藥物管理和并發(fā)癥預(yù)防。主要措施包括監(jiān)測血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理用藥、預(yù)防感染及定期復(fù)查。

1、監(jiān)測血糖

急性胰腺炎患者因胰腺功能受損易出現(xiàn)血糖波動，需每日多次監(jiān)測指尖血糖，尤其餐前及睡前。若血糖持續(xù)超過10mmol/L或低于3.9mmol/L，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。動態(tài)血糖監(jiān)測儀可幫助記錄全天血糖曲線。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低脂流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，初期禁食后逐步過渡至少量多餐。避免高糖高脂食物如甜點(diǎn)、肥肉，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋清、去皮雞肉。每日碳水化合物攝入需均勻分配，搭配膳食纖維延緩糖分吸收。

3、合理用藥

胰島素是急性期控制血糖的首選，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液。胰腺功能部分恢復(fù)后可考慮阿卡波糖片等口服降糖藥。禁用可能加重胰腺負(fù)擔(dān)的藥物如磺脲類。

4、預(yù)防感染

高血糖會抑制免疫功能，需加強(qiáng)口腔和皮膚護(hù)理。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重時需排查胰腺膿腫，必要時使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。保持會陰清潔，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

5、定期復(fù)查

出院后每周復(fù)查血糖譜和胰腺酶譜，每月檢測糖化血紅蛋白。影像學(xué)檢查建議每3個月進(jìn)行腹部CT評估胰腺恢復(fù)情況。出現(xiàn)多飲多尿或體重驟降需警惕糖尿病酮癥酸中毒。

急性胰腺炎合并高血糖患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如散步。保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識。家屬需協(xié)助記錄每日血糖值和飲食情況，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系主治醫(yī)生。恢復(fù)期可咨詢營養(yǎng)師制定個性化食譜，逐步恢復(fù)胰腺內(nèi)分泌功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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