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盆腔炎癥怎么檢查

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盆腔炎癥可通過婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測(cè)、腹腔鏡檢查等方式確診。盆腔炎癥可能與細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮及附件區(qū)壓痛情況，觀察宮頸舉痛、子宮活動(dòng)度受限等體征。急性期可見陰道充血、膿性分泌物，慢性期可能觸及附件增厚或包塊。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)異常。陰道分泌物濕片檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞，pH值常大于4.5。

3、影像學(xué)檢查

經(jīng)陰道超聲能顯示輸卵管增粗、盆腔積液或輸卵管卵巢膿腫。CT或MRI適用于復(fù)雜病例，可評(píng)估膿腫范圍及周圍組織受累情況。

4、病原體檢測(cè)

宮頸分泌物培養(yǎng)可檢出淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體。核酸擴(kuò)增試驗(yàn)敏感性較高，能檢測(cè)難以培養(yǎng)的微生物。

5、腹腔鏡檢查

直視下觀察盆腔器官充血水腫、膿性滲出物等病變，同時(shí)可進(jìn)行粘連分離或膿腫引流。此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但屬有創(chuàng)操作。

確診盆腔炎癥后需避免性生活至治療結(jié)束，每日用溫水清洗外陰并保持干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。急性期臥床休息時(shí)可采取半臥位促進(jìn)炎癥局限，疼痛明顯時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹部。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行停藥導(dǎo)致病程遷延，定期復(fù)查直至炎癥完全消退。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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