孩子發(fā)燒39.6攝氏度屬于高熱,可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,減少衣物包裹,避免捂熱。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等兒童專用退熱藥。藥物需按體重計(jì)算劑量,避免超量服用。兩次用藥間隔需超過4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘開始監(jiān)測體溫變化,若2小時后體溫未降需就醫(yī)。
高熱會導(dǎo)致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給孩子補(bǔ)充適量溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。1歲以下嬰兒每次喂10-20毫升,1歲以上兒童每次30-50毫升。觀察排尿情況,若4小時無排尿需警惕脫水。
家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,每1-2小時測量一次。同時注意孩子精神狀態(tài),觀察是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型特征及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
若高熱持續(xù)超過24小時,體溫超過40攝氏度,或出現(xiàn)驚厥、意識模糊、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀,需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須急診處理。就醫(yī)時需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱過程、用藥情況及伴隨癥狀。
發(fā)熱期間應(yīng)保持孩子臥床休息,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、粥類、果蔬汁等易消化食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,注意保暖但不宜過度穿戴。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動增強(qiáng)體質(zhì)。家長應(yīng)掌握基礎(chǔ)體溫測量和物理降溫方法,家中常備兒童退熱藥,定期檢查藥品有效期。如孩子有高熱驚厥史,需在醫(yī)生指導(dǎo)下準(zhǔn)備應(yīng)急藥物。
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