生完孩子腰疼厲害可通過(guò)臥床休息、局部熱敷、骨盆帶固定、藥物治療、物理治療等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常由激素水平變化、骨盆松弛、肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起。
產(chǎn)后腰痛可能與妊娠期腰椎負(fù)荷增加有關(guān),表現(xiàn)為腰部酸脹、活動(dòng)受限。建議選擇硬板床仰臥,雙腿屈曲并在膝下墊軟枕,每日間斷臥床6-8小時(shí)。避免久坐或彎腰抱嬰兒,哺乳時(shí)使用靠墊支撐腰部。
肌肉勞損引起的腰痛可通過(guò)熱敷改善,表現(xiàn)為局部壓痛、僵硬感。將40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意防止?fàn)C傷,合并皮膚破損或炎癥時(shí)禁用。
骨盆松弛導(dǎo)致的腰痛常伴髖部酸脹、行走不穩(wěn)。選擇彈性骨盆矯正帶,從髂嵴上方環(huán)繞固定,每日佩戴4-6小時(shí)。需配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的腰痛可能放射至下肢,伴麻木感??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。哺乳期用藥需評(píng)估藥物安全性。
骶髂關(guān)節(jié)炎引起的腰痛晨起加重,活動(dòng)后減輕。可采用超聲波、紅外線等理療促進(jìn)炎癥吸收,每周3-5次。嚴(yán)重者需行骶髂關(guān)節(jié)封閉治療,由康復(fù)科醫(yī)師操作。
產(chǎn)后腰痛恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物,保持正確哺乳姿勢(shì),使用高度合適的尿布臺(tái)。補(bǔ)充鈣劑及維生素D,每日進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)6周或伴隨下肢無(wú)力、大小便異常,需及時(shí)就診排除椎管狹窄等嚴(yán)重病變。哺乳期用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用止痛藥物。
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