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重癥肌無力怎樣運(yùn)動(dòng)

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重癥肌無力患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練及日?；顒?dòng)調(diào)整等方式進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動(dòng)。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，運(yùn)動(dòng)需以不誘發(fā)疲勞為前提。

1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

推薦選擇步行、游泳或騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，單次持續(xù)時(shí)間控制在10-20分鐘。這類運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能而不易誘發(fā)肌無力危象，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)監(jiān)測心率不超過最大心率的60%，若出現(xiàn)眼瞼下垂或肢體無力需立即停止。

2、抗阻力訓(xùn)練

使用彈力帶或自重進(jìn)行上肢抬舉、下肢屈伸等訓(xùn)練，每組重復(fù)5-8次，組間休息3分鐘。重點(diǎn)鍛煉近端肌群如肩部、髖部肌肉，避免高強(qiáng)度負(fù)重訓(xùn)練導(dǎo)致乙酰膽堿受體進(jìn)一步受損。訓(xùn)練前后可配合熱敷緩解肌肉疲勞。

3、平衡訓(xùn)練

通過靠墻站立、單腿支撐等靜態(tài)平衡練習(xí)，配合坐位拋接球等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練，每次5-10分鐘。這有助于改善因眼外肌無力導(dǎo)致的平衡障礙，訓(xùn)練時(shí)需有家屬或扶手保護(hù)，防止跌倒引發(fā)骨折等并發(fā)癥。

4、呼吸訓(xùn)練

采用腹式呼吸聯(lián)合縮唇呼吸法，每日2組、每組10次呼吸循環(huán)。可增強(qiáng)膈肌力量預(yù)防呼吸肌無力，訓(xùn)練時(shí)若出現(xiàn)氣促需立即中止。合并胸腺瘤患者應(yīng)在術(shù)后6周再開始呼吸訓(xùn)練。

5、日?；顒?dòng)調(diào)整

將家務(wù)活動(dòng)分段進(jìn)行，每15分鐘休息5分鐘，避免持續(xù)性動(dòng)作如長時(shí)間切菜。優(yōu)先采用坐位完成洗漱等日?；顒?dòng)，使用長柄工具減少彎腰動(dòng)作。建議在肌力較好的上午時(shí)段完成主要活動(dòng)。

重癥肌無力患者運(yùn)動(dòng)需遵循個(gè)體化原則，建議在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定方案。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測肌力變化，避免在感染、應(yīng)激或氣溫過高時(shí)運(yùn)動(dòng)。日?？裳a(bǔ)充富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃，但需注意膽堿酯酶抑制劑與部分食物的相互作用。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)咀嚼無力、復(fù)視等癥狀持續(xù)超過2小時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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