成人腦積水若不及時治療,可能引發(fā)顱內(nèi)壓增高、腦組織損傷甚至危及生命。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚,主要與腦脊液循環(huán)障礙、吸收減少或分泌過多有關(guān)。
腦積水未治療時,持續(xù)升高的顱內(nèi)壓會壓迫腦組織,導(dǎo)致頭痛、嘔吐、視物模糊等典型癥狀。長期壓迫可能造成腦實(shí)質(zhì)萎縮,影響認(rèn)知功能和運(yùn)動協(xié)調(diào)性。部分患者可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、尿失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重時腦疝形成可直接壓迫腦干,導(dǎo)致呼吸心跳驟停。
少數(shù)情況下,慢性腦積水可能僅表現(xiàn)為輕度記憶力減退或性格改變,容易被誤認(rèn)為衰老或精神疾病。但隨病情進(jìn)展,腦室持續(xù)擴(kuò)張仍會不可逆損傷神經(jīng)元。特發(fā)性正常壓力腦積水雖進(jìn)展緩慢,但后期同樣會導(dǎo)致癡呆、下肢癱瘓等嚴(yán)重后果。
確診腦積水后需根據(jù)病因選擇腦室腹腔分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)等治療。術(shù)后需定期復(fù)查分流管功能,避免感染或堵塞。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及頭部撞擊,監(jiān)測意識狀態(tài)變化。出現(xiàn)頭痛加重、嗜睡等癥狀時須立即就醫(yī)。
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