陰道出血可能由陰道炎或宮頸糜爛引起,也可能與宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變、激素水平紊亂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
陰道炎導致的出血通常伴隨外陰瘙癢、灼熱感或異常分泌物,常見于細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染。宮頸糜爛引起的出血多為接觸性出血,常見于性生活后,宮頸柱狀上皮外移可能導致局部血管暴露。宮頸息肉表現(xiàn)為無痛性少量出血,可能與慢性炎癥刺激有關(guān)。子宮內(nèi)膜病變?nèi)缦⑷饣蛟錾赡芤鸩灰?guī)則出血,需通過超聲檢查鑒別。激素水平紊亂如黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等也可導致非經(jīng)期出血。
陰道炎可通過白帶常規(guī)檢查確診,宮頸糜爛需結(jié)合TCT和HPV篩查排除癌變。宮頸息肉需陰道鏡檢查明確性質(zhì),子宮內(nèi)膜病變需超聲或?qū)m腔鏡評估。激素相關(guān)出血需檢測性激素六項。不同病因的處理方式差異較大,自行用藥可能延誤病情。
出現(xiàn)陰道出血應(yīng)避免性生活及盆浴,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,保持會陰清潔干燥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。記錄出血時間、量及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細信息。不要自行使用洗液沖洗陰道或服用止血藥物,以免干擾診斷。建議每年進行婦科檢查,40歲以上女性需加強宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌篩查。
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