慢性腸炎護(hù)理誤區(qū)主要包括過度依賴藥物、飲食控制不當(dāng)、忽視情緒管理、錯誤使用抗生素以及缺乏長期隨訪。這些誤區(qū)可能加重癥狀或延緩康復(fù)。
部分患者長期服用止瀉藥或抗生素緩解癥狀,但慢性腸炎需針對病因治療。如潰瘍性結(jié)腸炎需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等調(diào)節(jié)免疫藥物,盲目使用止瀉藥可能掩蓋病情進(jìn)展。癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
嚴(yán)格忌口可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,而隨意進(jìn)食刺激性食物又會誘發(fā)腹痛腹瀉。建議采用低渣飲食過渡期,急性期避免辣椒、酒精等,緩解期逐步添加蒸蛋、軟爛面條等易消化食物。合并乳糖不耐受者需限制奶制品。
焦慮抑郁會通過腦腸軸加重腸道炎癥反應(yīng)?;颊叱R蝾l繁如廁產(chǎn)生社交恐懼,此時需配合認(rèn)知行為治療。每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
非感染性腸炎濫用抗生素會破壞腸道菌群平衡。除確診細(xì)菌性腸炎需用左氧氟沙星片外,多數(shù)情況應(yīng)優(yōu)先使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑。長期使用抗生素可能誘發(fā)偽膜性腸炎。
慢性腸炎易反復(fù)發(fā)作,需定期復(fù)查腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測??肆_恩病患者每半年應(yīng)進(jìn)行小腸CT評估狹窄情況。居家可記錄大便性狀、腹痛評分等數(shù)據(jù),復(fù)診時供醫(yī)生調(diào)整治療方案。
慢性腸炎患者需建立規(guī)律作息,每日保證7小時睡眠有助于腸道修復(fù)。運(yùn)動選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度項目,避免劇烈運(yùn)動加重腹瀉。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品攝入。外出時隨身攜帶消毒濕巾和備用內(nèi)衣,減少公共場合如廁焦慮。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血便、體重下降時須立即就醫(yī)。
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