癲癇可通過藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食治療和心理行為干預(yù)等方式綜合管理。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，需長期規(guī)范化治療。
1、藥物治療
抗癲癇藥物是首選治療方案，常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。藥物選擇需根據(jù)癲癇發(fā)作類型、患者年齡及藥物不良反應(yīng)等因素個體化制定。治療期間需定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能，避免自行增減藥量。
2、手術(shù)治療
對于藥物難治性癲癇患者，經(jīng)全面評估后可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等。手術(shù)需嚴(yán)格把握適應(yīng)證，術(shù)后仍需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。
3、神經(jīng)調(diào)控治療
迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)控神經(jīng)活動，適用于不能手術(shù)的難治性癲癇患者。該治療需定期調(diào)整參數(shù)，通常3-6個月后逐漸顯現(xiàn)療效。
4、生酮飲食治療
高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食可通過改變代謝機制減少癲癇發(fā)作，尤其適用于兒童難治性癲癇。實施需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行，注意監(jiān)測血脂和生長發(fā)育指標(biāo)。
5、心理行為干預(yù)
認知行為療法可幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理壓力，建立規(guī)律作息有助于減少發(fā)作誘因。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施，避免過度保護影響患者社會功能。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素；飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素B6和鎂元素；遵醫(yī)囑定期復(fù)診，不可擅自停藥；日?；顒有枳⒁獍踩雷o，但無須過度限制正常生活；合并抑郁焦慮時可尋求專業(yè)心理支持。建立規(guī)范的發(fā)作日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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