多發(fā)性骨髓瘤患者用藥需避免自行調(diào)整劑量、忽視藥物相互作用、濫用鎮(zhèn)痛藥、擅自停用靶向藥物。多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的血液系統(tǒng)腫瘤,規(guī)范用藥對(duì)控制病情至關(guān)重要。
多發(fā)性骨髓瘤常用藥物如硼替佐米注射劑、來那度胺膠囊、沙利度胺片等均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。過量使用可能加重骨髓抑制導(dǎo)致感染出血風(fēng)險(xiǎn),劑量不足則影響治療效果?;颊卟豢梢虬Y狀緩解隨意減量或憑感覺增加用藥。
蛋白酶體抑制劑與抗凝藥華法林鈉片聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),免疫調(diào)節(jié)劑與地塞米松片合用需監(jiān)測(cè)血糖。中藥補(bǔ)品如人參制劑可能干擾藥物代謝,用藥前需主動(dòng)告知醫(yī)生全部在用藥物。
骨痛是多發(fā)性骨髓瘤常見癥狀,但長(zhǎng)期使用洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可能損傷腎功能。重度疼痛應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類藥物,避免自行購買鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
達(dá)雷妥尤單抗注射液等靶向藥物需持續(xù)規(guī)范使用,部分患者因經(jīng)濟(jì)原因或輕微副作用中斷治療,可能導(dǎo)致疾病快速復(fù)發(fā)。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,而非自行停藥。
多發(fā)性骨髓瘤患者需建立規(guī)范用藥記錄,包括用藥時(shí)間、劑量及身體反應(yīng)。日常注意高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥等補(bǔ)充營養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能及免疫固定電泳,治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加重等癥狀需立即就診。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥,避免漏服或錯(cuò)服情況發(fā)生。
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