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母嬰阻斷艾滋病

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母嬰阻斷艾滋病主要通過規(guī)范的藥物干預(yù)和科學(xué)喂養(yǎng)方式實(shí)現(xiàn)，可顯著降低新生兒感染概率。主要措施包括孕期抗病毒治療、安全分娩操作、產(chǎn)后藥物預(yù)防及人工喂養(yǎng)。

1、孕期抗病毒治療

孕婦確診感染艾滋病病毒后需立即啟動抗病毒治療，常用藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片和洛匹那韋利托那韋片。治療可抑制病毒復(fù)制，降低母體病毒載量。孕晚期需加強(qiáng)病毒載量監(jiān)測，若超過一定閾值可能需調(diào)整用藥方案。同時需定期評估肝功能及藥物不良反應(yīng)。

2、安全分娩管理

孕38周前完成剖宮產(chǎn)可減少產(chǎn)道感染風(fēng)險，尤其對病毒載量高的孕婦。自然分娩時應(yīng)避免會陰側(cè)切、胎頭吸引器等操作，縮短破膜至分娩時間。所有產(chǎn)科器械需嚴(yán)格消毒，醫(yī)務(wù)人員需做好職業(yè)防護(hù)。新生兒出生后需立即清理口鼻腔分泌物。

3、新生兒藥物預(yù)防

嬰兒出生后6-12小時內(nèi)開始服用齊多夫定糖漿，持續(xù)用藥6周。對于高風(fēng)險暴露嬰兒可能需聯(lián)合使用奈韋拉平混懸液。用藥期間需監(jiān)測血紅蛋白水平，觀察有無貧血、嘔吐等不良反應(yīng)。所有藥物均需精確計(jì)算劑量并按醫(yī)囑定時服用。

4、人工喂養(yǎng)指導(dǎo)

嚴(yán)禁母乳喂養(yǎng)以避免病毒通過乳汁傳播，應(yīng)選擇符合國家標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒配方奶粉。喂養(yǎng)器具需每日煮沸消毒，配制奶粉前需徹底清潔雙手。家長需學(xué)習(xí)正確的沖調(diào)比例及喂養(yǎng)頻次，定期監(jiān)測嬰兒生長發(fā)育指標(biāo)。出現(xiàn)腹瀉、濕疹等情況需及時就醫(yī)。

5、長期隨訪監(jiān)測

嬰兒出生后需在1個月、3個月、6個月時進(jìn)行艾滋病病毒核酸檢測，18個月后需進(jìn)行抗體檢測確認(rèn)最終感染狀態(tài)。未感染兒童仍需繼續(xù)觀察生長發(fā)育情況，感染兒童需轉(zhuǎn)入?？浦委?。整個過程中需為家庭提供心理支持，減輕焦慮情緒。

實(shí)施母嬰阻斷需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，產(chǎn)科、兒科和感染科醫(yī)生需共同制定個性化方案。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量檢測，保持良好營養(yǎng)狀態(tài)。家庭成員需掌握正確的消毒隔離方法，避免日常接觸傳播。社會支持系統(tǒng)對減輕孕產(chǎn)婦心理壓力具有重要作用，建議通過專業(yè)機(jī)構(gòu)獲取心理疏導(dǎo)服務(wù)。阻斷成功后，兒童仍需按時接種常規(guī)疫苗并定期體檢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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