胳膊無緣無故淤青可能與血小板減少、凝血功能障礙、血管脆性增加、外傷史遺忘、藥物副作用等因素有關(guān)。淤青在醫(yī)學(xué)上稱為皮下出血,建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)和凝血功能。
血小板參與止血過程,當(dāng)數(shù)量低于正常值時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。常見于免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等疾病,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦出血等癥狀。需通過血常規(guī)確診,治療包括糖皮質(zhì)激素、血小板輸注等。
凝血因子缺乏或異常會(huì)導(dǎo)致血液凝固延遲,如血友病、維生素K缺乏等?;颊叱偾嗤饪赡馨橛嘘P(guān)節(jié)血腫、術(shù)后出血不止。需檢測凝血四項(xiàng),治療需補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子或維生素K注射液。
血管壁結(jié)構(gòu)異常時(shí)輕微碰撞即可破裂出血,常見于老年性紫癜、過敏性紫癜等。毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可輔助診斷,治療需使用蘆丁片、維生素C片等改善血管通透性。
日?;顒?dòng)中輕微碰撞可能未被注意,特別是服用抗凝藥物者更易出現(xiàn)淤青。建議記錄日?;顒?dòng)軌跡,若反復(fù)出現(xiàn)需排查華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等藥物影響。
抗血小板藥如氯吡格雷片、抗凝藥如利伐沙班片可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需檢查用藥史,必要時(shí)調(diào)整劑量或更換為阿哌沙班片等新型抗凝藥。
日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷碰撞,均衡飲食保證維生素K攝入,定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)大面積淤青或伴隨其他出血癥狀時(shí),須立即就診血液科完善骨髓穿刺等檢查。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查INR值,調(diào)整藥物劑量。
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