老年人可能出現(xiàn)腦萎縮,這是腦組織體積減少的生理或病理現(xiàn)象,與年齡增長(zhǎng)、腦血管病變、神經(jīng)退行性疾病等因素有關(guān)。
隨著年齡增長(zhǎng),腦組織會(huì)逐漸發(fā)生生理性萎縮,表現(xiàn)為腦溝增寬、腦回變窄,但通常進(jìn)展緩慢且不影響認(rèn)知功能。這種萎縮主要與神經(jīng)元自然凋亡、突觸減少相關(guān),常見于60歲以上人群,可通過均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)延緩進(jìn)程。腦血管疾病如腦梗死、慢性腦缺血可能導(dǎo)致局部或彌漫性腦萎縮,患者常伴有記憶力減退、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病引發(fā)的萎縮多累及海馬體、顳葉,早期表現(xiàn)為定向力障礙、性格改變,需通過膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、美金剛片干預(yù)。長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良等外因也會(huì)加速萎縮進(jìn)程,需及時(shí)戒酒并補(bǔ)充B族維生素。
建議老年人定期進(jìn)行腦健康篩查,保持社交活動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練,每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物。出現(xiàn)明顯記憶力下降或行為異常時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)完善頭顱MRI等檢查,明確萎縮性質(zhì)后針對(duì)性干預(yù)。
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