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隱睪是什么病

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隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊的先天性發(fā)育異常，屬于小兒泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病。隱睪可能由睪丸下降受阻、內(nèi)分泌異常、遺傳因素等引起，主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊空虛，可能伴隨腹股溝區(qū)腫塊。

1、睪丸下降受阻

胚胎期睪丸從腹膜后經(jīng)腹股溝管下降至陰囊的過程中，若受到機械性阻礙可能導(dǎo)致隱睪。常見阻礙因素包括腹股溝管狹窄、鞘狀突閉合異常等。這類患兒可能伴有腹股溝疝，需通過超聲檢查確診。治療上可采用絨毛膜促性腺激素注射促進睪丸下降，無效時需行睪丸固定術(shù)。

2、內(nèi)分泌異常

母體妊娠期激素水平異常或胎兒下丘腦-垂體-性腺軸功能障礙，可能導(dǎo)致睪丸下降動力不足。這類患兒常伴有其他內(nèi)分泌異常表現(xiàn)，如小陰莖、尿道下裂等。確診需檢查促性腺激素和睪酮水平，治療可嘗試激素療法，使用人絨毛膜促性腺激素注射液或促性腺激素釋放激素鼻噴劑。

3、遺傳因素

部分隱睪病例與染色體異?；蚧蛲蛔冇嘘P(guān)，如克氏綜合征、雄激素不敏感綜合征等遺傳性疾病。這類患兒多伴有特殊面容、智力障礙等全身表現(xiàn)，需進行染色體核型分析確診。治療需綜合考慮整體情況，可能涉及激素替代和生殖器整形手術(shù)。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

睪丸引帶發(fā)育異?；蚓餮苓^短等解剖學(xué)因素，可能限制睪丸正常下降。這類隱睪多表現(xiàn)為高位隱睪，體檢時睪丸不可觸及。診斷需依靠腹腔鏡檢查，治療通常需要手術(shù)松解精索并固定睪丸，如福勒-斯蒂芬斯手術(shù)。

5、獲得性因素

少數(shù)情況下，腹股溝區(qū)手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥可能導(dǎo)致繼發(fā)性隱睪。這類患者有明確手術(shù)史或感染史，可能伴有局部瘢痕粘連。治療需手術(shù)松解粘連組織，必要時行睪丸固定術(shù)，術(shù)后可配合使用邁之靈片減輕水腫。

隱睪患兒應(yīng)避免劇烈運動防止睪丸扭轉(zhuǎn)，家長需定期檢查陰囊發(fā)育情況。建議2歲前完成治療，未及時干預(yù)可能影響生育功能并增加睪丸癌風(fēng)險。日常注意保持會陰清潔，選擇寬松衣物，避免高溫環(huán)境。治療后每3-6個月需復(fù)查超聲監(jiān)測睪丸發(fā)育，青春期后應(yīng)加強睪丸自檢。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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