白內(nèi)障可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式防治。白內(nèi)障可能與年齡增長、遺傳因素、眼部外傷、代謝異常、長期紫外線暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色覺減退等癥狀。

1、生活干預(yù)

減少紫外線暴露是預(yù)防白內(nèi)障的重要措施，外出時可佩戴防紫外線太陽鏡。戒煙限酒有助于降低氧化應(yīng)激對晶狀體的損傷。均衡飲食中適當(dāng)增加深色蔬菜水果的攝入，如菠菜、藍莓等，其富含的抗氧化物質(zhì)可能延緩晶狀體混濁?？刂蒲呛脱獕簩?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病相關(guān)白內(nèi)障的預(yù)防具有積極意義。避免長期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液等可能誘發(fā)白內(nèi)障的藥物。

2、藥物治療

吡諾克辛鈉滴眼液可通過抑制醌類物質(zhì)形成延緩晶狀體蛋白變性。谷胱甘肽滴眼液能補充晶狀體內(nèi)抗氧化物質(zhì)含量。芐達賴氨酸滴眼液可調(diào)節(jié)晶狀體滲透壓平衡。藥物治療適用于早期白內(nèi)障，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用，定期復(fù)查評估療效。藥物治療無法逆轉(zhuǎn)已形成的晶狀體混濁，僅能延緩病情進展。

3、手術(shù)治療

超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是目前主流術(shù)式，通過超聲乳化探頭粉碎并吸除混濁晶狀體，再植入折疊式人工晶狀體。小切口白內(nèi)障手術(shù)適用于核硬度較高的患者。手術(shù)適應(yīng)證包括視力低于0.3或嚴重影響生活質(zhì)量，術(shù)前需完善角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼軸測量等檢查。人工晶狀體可選擇單焦點、多焦點或矯正散光等不同類型。

4、并發(fā)癥管理

后發(fā)性白內(nèi)障是術(shù)后常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為后囊膜混濁，可通過YAG激光后囊膜切開術(shù)治療。術(shù)后眼內(nèi)炎需緊急處理，表現(xiàn)為眼痛、視力驟降。青光眼急性發(fā)作可能與黏彈劑殘留有關(guān)。黃斑水腫多發(fā)生于糖尿病患者，需進行光學(xué)相干斷層掃描確診。所有并發(fā)癥均需及時就醫(yī)處理。

5、術(shù)后護理

術(shù)后1個月內(nèi)避免揉眼、劇烈運動及重體力勞動。按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素和激素滴眼液預(yù)防感染和炎癥。定期復(fù)查視力、眼壓和眼底情況。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等異常需立即就診。術(shù)后3個月可驗光配鏡矯正殘余屈光不正。避免游泳、桑拿等可能增加感染風(fēng)險的活動。

建議50歲以上人群每年進行眼科檢查，糖尿病患者需加強血糖控制和眼底監(jiān)測。戶外活動時做好眼部防曬，選擇標有UV400防護的太陽鏡。保持閱讀光線充足，避免長時間疲勞用眼。發(fā)現(xiàn)視力進行性下降應(yīng)及時就診，避免延誤手術(shù)時機導(dǎo)致并發(fā)癥風(fēng)險增加。術(shù)后患者需終身隨訪，監(jiān)測人工晶狀體位置及眼底狀況。