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胰腺癌是什么引起的

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胰腺癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān)。胰腺癌通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦、消化不良、血糖異常等癥狀。可通過手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約10%的胰腺癌患者存在家族遺傳史，與BRCA2、CDKN2A等基因突變相關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨其他腫瘤病史。建議有家族史的人群定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。臨床常用基因檢測(cè)輔助診斷，治療需結(jié)合個(gè)體情況制定方案。

2、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的亞硝胺等致癌物可誘發(fā)胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞突變。吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)比非吸煙者高2-3倍，且與吸煙量呈正相關(guān)。戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降至普通人群水平。出現(xiàn)上腹隱痛或排便習(xí)慣改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

3、慢性胰腺炎

胰腺反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致組織纖維化，增加導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤等癌前病變概率。酒精性胰腺炎患者尤其需警惕，建議每年做增強(qiáng)CT檢查。臨床常用胰酶腸溶膠囊配合奧曲肽注射液控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行胰管引流術(shù)。

4、糖尿病

病程超過5年的2型糖尿病患者胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，可能與胰島素抵抗促進(jìn)細(xì)胞增殖有關(guān)。新發(fā)糖尿病患者若伴有體重驟降，需排除胰腺占位。血糖控制可選用二甲雙胍緩釋片，該藥具有一定防癌作用。

5、化學(xué)致癌物

長(zhǎng)期接觸β-萘胺、聯(lián)苯胺等工業(yè)原料的職業(yè)暴露人群發(fā)病率較高。這些物質(zhì)通過代謝活化損傷DNA，誘發(fā)KRAS基因突變。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)做好防護(hù)并定期體檢，確診后可考慮使用厄洛替尼片等靶向藥物。

日常需保持低脂高蛋白飲食，避免油炸食品和過量紅肉攝入。適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸，烹飪多用蒸煮方式。出現(xiàn)持續(xù)背痛、脂肪瀉或陶土樣大便時(shí)須立即就診，50歲以上人群建議每年做腫瘤標(biāo)志物CA19-9篩查。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化，并監(jiān)測(cè)血糖變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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