產(chǎn)后脫發(fā)可能與激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、精神壓力、頭皮護(hù)理不當(dāng)、遺傳因素等原因有關(guān)。產(chǎn)后脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、發(fā)質(zhì)變差等癥狀,可通過調(diào)整飲食、改善作息、減輕壓力、正確護(hù)發(fā)、藥物治療等方式緩解。
懷孕期間雌激素水平升高會延長頭發(fā)生長期,分娩后雌激素水平迅速下降,導(dǎo)致大量頭發(fā)同時進(jìn)入休止期而脫落。這種情況屬于生理性脫發(fā),一般無須特殊治療,產(chǎn)后6-12個月可自行恢復(fù)。若脫發(fā)持續(xù)時間超過1年或伴有頭皮異常,建議就醫(yī)排除病理性因素。
哺乳期營養(yǎng)需求增加,若鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素攝入不足會影響毛囊健康。建議多進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類禽蛋、含鐵豐富的動物肝臟、含鋅量高的牡蠣堅(jiān)果等食物。嚴(yán)重缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
產(chǎn)后睡眠不足、育兒焦慮等壓力會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響毛囊周期。家長需幫助產(chǎn)婦分擔(dān)育兒責(zé)任,保持每日7-8小時睡眠,必要時可通過正念冥想緩解壓力。長期焦慮者可咨詢心理醫(yī)生,避免發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥加重脫發(fā)。
頻繁燙染、過度清潔等行為會破壞頭皮屏障。應(yīng)選用溫和的氨基酸洗發(fā)水如絲塔芙溫和潔凈洗發(fā)露,洗頭水溫控制在38℃以下,每周洗發(fā)3-4次為宜。脫發(fā)期避免扎過緊的發(fā)型,梳頭時使用寬齒木梳減少牽拉性脫發(fā)。
有家族雄激素性脫發(fā)史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后可能誘發(fā)或加重遺傳性脫發(fā)。表現(xiàn)為發(fā)際線呈M型后移或頭頂彌漫性稀疏,可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊外用刺激毛囊,或口服螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)。
產(chǎn)后脫發(fā)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入瘦肉150-200克、深色蔬菜300-500克,適量補(bǔ)充黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類食物。避免節(jié)食減肥和過度勞累,洗護(hù)時動作輕柔,選擇無硅油洗發(fā)產(chǎn)品。若脫發(fā)量每日超過100根且持續(xù)3個月以上,或伴隨頭皮瘙癢紅斑等癥狀,需及時到皮膚科就診排除脂溢性皮炎、斑禿等病理性脫發(fā)。
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