正常人一般不需要打狂犬疫苗,但被可疑動(dòng)物咬傷或抓傷后需立即接種??袢呙缰饕糜诒┞逗箢A(yù)防,未暴露于狂犬病毒的健康人群無(wú)須常規(guī)接種。
狂犬疫苗的接種需根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)決定。一級(jí)暴露指完好的皮膚接觸動(dòng)物分泌物,僅需清洗皮膚無(wú)須接種。二級(jí)暴露為輕微咬傷或抓傷無(wú)出血,需立即清洗傷口并接種疫苗。三級(jí)暴露包括穿透性咬傷、出血性傷口或黏膜接觸,除清洗傷口和接種疫苗外還需注射狂犬病免疫球蛋白。健康人群若無(wú)上述暴露情況,接種疫苗反而可能引發(fā)不必要的免疫反應(yīng)或資源浪費(fèi)。
特殊職業(yè)人群如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員等因長(zhǎng)期接觸高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物,可考慮暴露前預(yù)防性接種。旅行者前往狂犬病流行地區(qū)且可能接觸野生動(dòng)物時(shí),也可提前接種疫苗。但普通人群日常無(wú)高危暴露可能時(shí),接種既不符合醫(yī)學(xué)指征,也無(wú)法提供額外保護(hù)效果。
若發(fā)生可疑動(dòng)物接觸,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。及時(shí)前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診評(píng)估,由醫(yī)生判斷是否需要接種疫苗。日常應(yīng)避免接觸流浪或野生動(dòng)物,為寵物定期接種獸用狂犬疫苗。接種后需按程序完成全部劑次,避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無(wú)局部紅腫、發(fā)熱等不良反應(yīng)。
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