雙側(cè)卵巢囊腫患者可能懷孕,但需根據(jù)囊腫性質(zhì)及大小綜合評(píng)估。生理性囊腫通常不影響受孕,病理性囊腫可能干擾排卵或?qū)е?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/1kelui6xk55ze9x.html" target="_blank">輸卵管阻塞。
生理性囊腫如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫多為暫時(shí)性,隨著月經(jīng)周期可能自行消退,對(duì)懷孕無(wú)明顯阻礙。這類囊腫直徑多在3厘米以內(nèi),超聲檢查顯示囊壁薄且無(wú)實(shí)性成分?;颊呖烧湓?,建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,若持續(xù)存在超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)一步檢查。
病理性囊腫包括子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤等,可能降低自然受孕概率。直徑超過(guò)5厘米的囊腫可能壓迫卵巢組織影響卵泡發(fā)育,或?qū)е屡枨徽尺B妨礙輸卵管拾卵功能。巧克力囊腫患者常伴隨痛經(jīng)和性交痛,這類囊腫可能釋放炎性因子改變盆腔微環(huán)境。對(duì)于有生育需求的患者,醫(yī)生可能建議腹腔鏡手術(shù)剔除囊腫并評(píng)估輸卵管通暢度,術(shù)后根據(jù)情況選擇自然受孕或輔助生殖技術(shù)。
備孕期間發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢查排除惡性可能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫扭轉(zhuǎn)。建議記錄基礎(chǔ)體溫和排卵試紙結(jié)果幫助判斷排卵功能,若試孕6個(gè)月未成功需生殖科就診。孕期發(fā)現(xiàn)的卵巢囊腫需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè),多數(shù)可在妊娠中期自行萎縮,持續(xù)增大的囊腫可能需孕中期手術(shù)治療。
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