新生兒黃疸一般7-14天消退,早產(chǎn)兒可能延長至3-4周。黃疸持續(xù)時間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并感染等因素相關。
足月健康新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,7-10天消退。母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,持續(xù)時間可達2-3個月,但膽紅素水平通常不超過15mg/dl。若黃疸出現(xiàn)時間早于24小時、每日膽紅素上升超過5mg/dl、伴有嗜睡或喂養(yǎng)困難等癥狀,需考慮病理性黃疸,這類情況消退時間取決于病因治療進度。
建議家長每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,記錄大小便次數(shù)及顏色。保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄,避免使用葡萄糖水等不當退黃方法。若黃疸持續(xù)超過2周、手心腳心出現(xiàn)黃染或大便呈白陶土色,應立即就醫(yī)進行經(jīng)皮膽紅素測定或血液檢查。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議藍光治療、輸注白蛋白或換血療法等醫(yī)療干預。
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