九個月嬰兒咳嗽有痰可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解??人杂刑低ǔS?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、先天性呼吸道異常等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時開窗通風(fēng)。若痰液黏稠,可在浴室關(guān)閉門窗后放熱水制造蒸汽,讓嬰兒吸入5-10分鐘濕潤氣道。注意水溫不超過40攝氏度,防止?fàn)C傷。
喂奶時抬高嬰兒頭部15-30度,喂食后豎抱拍嗝20分鐘再平躺。少量多次喂養(yǎng),避免過飽引發(fā)胃食管反流。母乳喂養(yǎng)的母親需減少攝入牛奶、海鮮等易致敏食物。人工喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方奶粉,降低過敏概率。
餐前或餐后1小時進(jìn)行,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕叩,每側(cè)拍打1-2分鐘??蛇x擇俯臥位或豎抱位,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。觀察痰液顏色變化,若出現(xiàn)黃綠色痰液需警惕細(xì)菌感染。拍背力度以嬰兒無哭鬧掙扎為宜。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物。霧化器面罩需貼合面部,每次治療10-15分鐘,結(jié)束后清潔面部并喂少量溫水。治療期間監(jiān)測有無喘息加重或皮疹等不良反應(yīng)。避免在哭鬧時強(qiáng)行霧化影響效果。
氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠難咳的情況,能促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動。羧甲司坦顆??烧{(diào)節(jié)支氣管分泌,但早產(chǎn)兒慎用。中成藥如小兒肺熱咳喘顆粒需辨證使用。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,禁止自行聯(lián)合用藥。用藥3天無效或出現(xiàn)腹瀉需復(fù)診。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持嬰兒衣物干燥溫暖,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。觀察有無呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶等危急表現(xiàn),出現(xiàn)此類情況須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D增強(qiáng)呼吸道防御能力,但不可過量補(bǔ)充。若咳嗽持續(xù)超過2周或反復(fù)發(fā)作,需排查是否存在先天性支氣管發(fā)育異常等器質(zhì)性疾病。
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