重癥肺炎的危險期通常為7-14天,具體時間與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、治療響應(yīng)等因素相關(guān)。
重癥肺炎患者在發(fā)病初期可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、血氧飽和度下降等癥狀,此時病情進展較快。若未及時干預(yù),部分患者在3-5天內(nèi)可能發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征或多器官功能障礙。使用機械通氣的患者危險期可能延長至14-21天,需密切監(jiān)測血氣分析和胸部影像學(xué)變化。對于合并慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭的患者,危險期可能超過14天。兒童和老年人因免疫功能較弱,危險期相對更長。治療過程中需動態(tài)評估炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等水平變化。
重癥肺炎患者應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈活動加重缺氧。飲食需選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、蒸蛋、肉末粥等。家屬需協(xié)助記錄每日體溫、呼吸頻率和尿量變化。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑進行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等。出現(xiàn)意識改變或尿量明顯減少時須立即告知醫(yī)護人員。
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