霉菌性陰道炎主要通過性接觸、間接接觸和自身感染三種途徑傳播。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的常見婦科疾病,主要傳播方式有性接觸傳播、共用物品間接傳播、自身免疫力下降導(dǎo)致菌群失調(diào)等?;颊咝枳⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生,避免交叉感染。
性行為是霉菌性陰道炎的主要傳播途徑之一。假絲酵母菌可通過性伴侶間的黏膜接觸直接傳播,男性攜帶者可能無明顯癥狀但具有傳染性。建議性伴侶同治,治療期間避免無保護(hù)性行為。使用避孕套可降低傳播概率,但無法完全阻斷真菌傳播。反復(fù)發(fā)作的患者需排查性伴侶是否攜帶病原體。
共用浴巾、坐便器、泳池等可能造成間接傳播。假絲酵母菌在潮濕環(huán)境中可存活較長時(shí)間,接觸被污染的衣物、床單等物品后未及時(shí)清潔可能引發(fā)感染。公共場(chǎng)所應(yīng)注意避免直接接觸可能污染的物體表面,內(nèi)衣褲需單獨(dú)清洗并用沸水消毒。家庭成員中有感染者時(shí),衛(wèi)生潔具應(yīng)分開使用。
長期使用抗生素、激素類藥物或免疫力低下時(shí),陰道內(nèi)正常菌群平衡被破壞,原本少量存在的假絲酵母菌過度繁殖導(dǎo)致感染。糖尿病患者血糖控制不佳、妊娠期雌激素水平升高也會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)避免濫用抗生素,控制基礎(chǔ)疾病,維持正常免疫功能可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
不規(guī)范的婦科檢查操作可能造成器械污染傳播。消毒不合格的陰道窺器、手套等醫(yī)療器械可能成為傳播媒介。進(jìn)行婦科檢查時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保使用一次性檢查器械或嚴(yán)格消毒的重復(fù)使用器械。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)也可能引發(fā)繼發(fā)感染。
分娩過程中新生兒可能經(jīng)產(chǎn)道感染假絲酵母菌,表現(xiàn)為鵝口瘡或尿布區(qū)皮炎。孕婦患霉菌性陰道炎應(yīng)在分娩前完成治療,降低垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期母親乳頭感染也可能造成嬰兒口腔真菌感染,需注意乳房清潔與消毒。
預(yù)防霉菌性陰道炎需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并每日更換。避免長期使用護(hù)墊,非經(jīng)期盡量不使用衛(wèi)生巾。合理膳食有助于維持陰道微生態(tài)平衡,可適量攝入含益生菌的酸奶。游泳或沐浴后及時(shí)擦干會(huì)陰部,不穿潮濕泳衣或內(nèi)褲。出現(xiàn)外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行沖洗陰道破壞菌群平衡。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,即使癥狀消失也不可擅自停藥,防止產(chǎn)生耐藥性導(dǎo)致慢性反復(fù)感染。
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