霉菌性陰道炎需注意保持會(huì)陰清潔干燥、避免濫用抗生素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀,需結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整與醫(yī)療干預(yù)綜合管理。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或陰道沖洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊。性生活前后注意清潔,治療期間建議暫停同房。
長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素可能破壞陰道菌群平衡,增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。感冒等普通感染時(shí)避免自行服用抗生素,必須使用時(shí)需遵醫(yī)囑配合益生菌制劑。既往有霉菌感染史者,使用抗生素期間可預(yù)防性使用抗真菌藥物。
減少高糖食物攝入,如甜點(diǎn)、含糖飲料等,因血糖升高可能促進(jìn)真菌繁殖。適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶、發(fā)酵食品,有助于維持陰道微生態(tài)平衡。增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,幫助增強(qiáng)黏膜抵抗力。
確診后需遵醫(yī)囑足療程使用抗真菌藥物,如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊等。用藥期間可能出現(xiàn)輕微灼熱感,若癥狀加重需及時(shí)復(fù)診。完成療程后即使癥狀消失也需復(fù)查白帶常規(guī),避免治療不徹底導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
治療后7-10天需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否清除。每年復(fù)發(fā)超過4次者屬?gòu)?fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,需排查糖尿病、免疫缺陷等誘因。妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下治療,避免真菌逆行感染影響胎兒。
霉菌性陰道炎患者日常應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲,游泳后及時(shí)更換泳衣,不使用公共浴盆。加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,控制血糖水平。若出現(xiàn)外陰紅腫潰破、排尿疼痛或用藥后無改善,須及時(shí)就醫(yī)排除混合感染。治療期間伴侶如有龜頭紅疹、脫屑等癥狀需同步檢查,避免交叉感染。
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