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胰腺炎做什么手術(shù)

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胰腺炎患者通常需根據(jù)病情選擇內(nèi)鏡引流術(shù)或胰腺壞死組織清除術(shù)等手術(shù)方式。胰腺炎手術(shù)干預(yù)主要針對重癥急性胰腺炎或并發(fā)癥，如感染性壞死、假性囊腫等。

1、內(nèi)鏡引流術(shù)

內(nèi)鏡引流術(shù)適用于胰管梗阻或假性囊腫引起的胰腺炎。通過內(nèi)鏡在胰管放置支架或引流管，緩解胰液淤積。該手術(shù)創(chuàng)傷小，可改善胰液引流不暢導(dǎo)致的腹痛、消化不良等癥狀。術(shù)后需配合禁食、腸外營養(yǎng)支持，并監(jiān)測淀粉酶水平。

2、胰腺壞死組織清除術(shù)

胰腺壞死組織清除術(shù)用于感染性胰腺壞死患者。通過腹腔鏡或開腹手術(shù)清除壞死組織，降低全身炎癥反應(yīng)。手術(shù)可能伴隨出血、腸瘺等風(fēng)險，術(shù)后需長期使用抗生素如注射用美羅培南，并持續(xù)進行腹腔沖洗引流。

3、膽囊切除術(shù)

膽源性胰腺炎患者常需聯(lián)合膽囊切除術(shù)。通過腹腔鏡切除膽囊消除膽道梗阻因素，預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁漏、膽管損傷等并發(fā)癥，需配合熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物輔助治療。

4、胰腸吻合術(shù)

慢性胰腺炎合并胰管狹窄時可能需胰腸吻合術(shù)。將胰管與空腸吻合以重建引流通道，緩解頑固性疼痛。術(shù)后需長期補充胰酶腸溶膠囊，并控制血糖波動。該手術(shù)可能引發(fā)胰瘺或吻合口狹窄。

5、全胰腺切除術(shù)

廣泛胰腺壞死或癌變傾向的慢性胰腺炎患者可能需要全胰腺切除術(shù)。該手術(shù)徹底切除胰腺但會導(dǎo)致永久性糖尿病，需終身使用胰島素注射液。術(shù)后需嚴格監(jiān)測營養(yǎng)狀態(tài)，補充胰酶腸溶膠囊和脂溶性維生素。

胰腺炎術(shù)后需嚴格遵循低脂飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下，優(yōu)先選擇清蒸魚、雞蛋白等易消化食物?；謴?fù)期應(yīng)避免酒精及暴飲暴食，定期復(fù)查腹部CT評估手術(shù)效果。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)，警惕術(shù)后出血或感染等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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