蛀牙不疼通常也需要補(bǔ)牙。齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌侵蝕的慢性疾病,即使未出現(xiàn)疼痛也可能存在牙體缺損或隱匿性病變。
早期齲齒可能僅表現(xiàn)為牙齒表面白堊色斑塊或小黑點(diǎn),此時(shí)牙釉質(zhì)雖被破壞但尚未累及牙本質(zhì)深層,神經(jīng)未受刺激故無(wú)疼痛感。若此時(shí)及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填治療,可阻止齲壞向牙髓發(fā)展,避免后續(xù)根管治療風(fēng)險(xiǎn)。臨床常見(jiàn)患者因忽視無(wú)痛性齲洞,最終導(dǎo)致牙髓炎發(fā)作需進(jìn)行復(fù)雜治療。
部分隱匿性齲齒在X線片下可見(jiàn)牙本質(zhì)深層脫礦,但患者因齲洞位置隱蔽或釉質(zhì)表層未完全崩解而無(wú)法察覺(jué)。這類病變往往在咀嚼硬物時(shí)突然出現(xiàn)牙體劈裂才被發(fā)現(xiàn),此時(shí)可能已喪失最佳修復(fù)時(shí)機(jī)??谇会t(yī)生通過(guò)探診、冷熱測(cè)試和影像學(xué)檢查能早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀齲壞。
建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒無(wú)論是否疼痛都應(yīng)盡早治療。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面,減少蔗糖攝入頻次可有效預(yù)防齲齒進(jìn)展。對(duì)于已形成的齲洞,即使暫時(shí)無(wú)不適也應(yīng)及時(shí)修復(fù),防止細(xì)菌通過(guò)牙本質(zhì)小管侵入牙髓引發(fā)不可逆損傷。
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