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新生兒酸中毒有什么表現(xiàn)

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新生兒酸中毒主要表現(xiàn)為呼吸急促、嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力低下、皮膚蒼白或發(fā)紺等。新生兒酸中毒可能與缺氧、感染、代謝異常等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并治療。

1、呼吸急促

新生兒酸中毒時(shí)體內(nèi)酸性物質(zhì)堆積，會(huì)刺激呼吸中樞代償性加快呼吸頻率。表現(xiàn)為呼吸淺快、鼻翼扇動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呻吟樣呼吸。需立即監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)給予氧療或機(jī)械通氣支持。

2、嗜睡

中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)酸堿失衡敏感，酸中毒會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝障礙?；純罕憩F(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、喚醒困難、哭聲微弱，與正常新生兒警覺狀態(tài)形成明顯對(duì)比。需警惕低血糖、顱內(nèi)出血等合并癥。

3、喂養(yǎng)困難

代謝性酸中毒可引起胃腸蠕動(dòng)減弱和吸吮反射抑制。患兒出現(xiàn)拒奶、嗆奶、奶量下降等情況，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。建議少量多次喂養(yǎng)，嚴(yán)重時(shí)需暫時(shí)禁食并給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

4、肌張力低下

酸中毒干擾神經(jīng)肌肉接頭功能，表現(xiàn)為四肢松軟、擁抱反射減弱、頭部控制差。需與新生兒敗血癥、低鈣血癥等鑒別，可通過血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)檢查明確病因。

5、皮膚改變

組織灌注不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚蒼白、大理石樣花紋，嚴(yán)重酸中毒時(shí)末梢循環(huán)障礙可導(dǎo)致口周或肢端發(fā)紺。需密切監(jiān)測(cè)毛細(xì)血管再充盈時(shí)間，及時(shí)糾正循環(huán)衰竭。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查動(dòng)脈血?dú)?、血糖、血乳酸等指?biāo)。日常需注意保暖，避免過度包裹導(dǎo)致缺氧加重；喂養(yǎng)時(shí)保持合適體位，防止嗆咳；遵醫(yī)囑定期復(fù)查電解質(zhì)。若患兒確診為遺傳代謝性疾病引起的酸中毒，需嚴(yán)格遵循特殊飲食方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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