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多動(dòng)癥的檢查項(xiàng)目有哪些

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多動(dòng)癥的檢查項(xiàng)目主要有臨床訪談、行為量表評(píng)估、體格檢查、神經(jīng)心理測(cè)試和實(shí)驗(yàn)室檢查。多動(dòng)癥的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為注意缺陷多動(dòng)障礙,需通過(guò)多維度評(píng)估確診。

1、臨床訪談

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的行為表現(xiàn)、癥狀持續(xù)時(shí)間及對(duì)生活學(xué)習(xí)的影響程度。訪談內(nèi)容包括癥狀起始年齡、注意力集中困難表現(xiàn)、沖動(dòng)行為頻率等核心特征。同時(shí)需了解家族遺傳史、圍產(chǎn)期異常情況等可能誘因。臨床訪談是診斷的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),需家長(zhǎng)或教師配合提供客觀信息。

2、行為量表評(píng)估

常用康納斯行為評(píng)定量表、SNAP-IV量表等工具,由家長(zhǎng)和教師分別填寫(xiě)。量表從注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)兩個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分,通過(guò)不同場(chǎng)景下的行為頻率判斷癥狀嚴(yán)重程度。部分量表包含對(duì)立違抗、品行問(wèn)題等共病癥狀篩查,評(píng)估需持續(xù)2-6周以排除偶然行為干擾。

3、體格檢查

包括常規(guī)生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及聽(tīng)力視力篩查。通過(guò)身高體重百分位曲線排除生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,檢查協(xié)調(diào)性、肌張力等神經(jīng)功能。部分患者需進(jìn)行鉛中毒篩查或甲狀腺功能檢測(cè),這些生理異??赡鼙憩F(xiàn)出類(lèi)似多動(dòng)癥的癥狀。

4、神經(jīng)心理測(cè)試

采用持續(xù)性操作測(cè)試、斯特魯普測(cè)驗(yàn)等計(jì)算機(jī)化評(píng)估工具,定量分析注意力集中能力、沖動(dòng)控制水平和工作記憶功能。測(cè)試能發(fā)現(xiàn)患者對(duì)枯燥任務(wù)的耐受性差、反應(yīng)抑制缺陷等特征性認(rèn)知模式,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合解讀。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

包括血常規(guī)、生化檢查及腦電圖等輔助項(xiàng)目。主要用于排除貧血、代謝異常、癲癇等器質(zhì)性疾病。部分研究機(jī)構(gòu)會(huì)進(jìn)行功能性核磁共振檢查觀察腦區(qū)激活模式,但非常規(guī)診斷手段。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正常不能排除多動(dòng)癥診斷。

確診多動(dòng)癥需結(jié)合癥狀標(biāo)準(zhǔn)、功能損害程度和排除其他疾病。建議家長(zhǎng)記錄孩子日常行為表現(xiàn),就診時(shí)提供詳細(xì)病史。診斷期間避免自行使用興奮劑類(lèi)藥物,確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定行為干預(yù)與藥物治療方案。日??赏ㄟ^(guò)結(jié)構(gòu)化日程安排、正向行為強(qiáng)化等方式改善癥狀,保證充足睡眠和Omega-3脂肪酸攝入對(duì)癥狀管理有幫助。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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