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什么是周圍神經(jīng)病

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周圍神經(jīng)病是指由遺傳、代謝、感染、外傷或中毒等因素導(dǎo)致周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能損害的疾病總稱，主要表現(xiàn)為感覺異常、肌力下降或自主神經(jīng)功能障礙。

1、遺傳因素

部分周圍神經(jīng)病與基因突變相關(guān)，如腓骨肌萎縮癥。這類疾病通常表現(xiàn)為進(jìn)行性肢體遠(yuǎn)端肌無力和感覺減退，可能伴隨足弓畸形或脊柱側(cè)彎?；驒z測(cè)有助于確診，目前以對(duì)癥治療為主，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

2、代謝異常

糖尿病是常見誘因，長期高血糖可損傷神經(jīng)微血管，導(dǎo)致糖尿病周圍神經(jīng)病變?；颊咴缙诔霈F(xiàn)對(duì)稱性手足麻木、蟻?zhàn)吒?，后期可能伴發(fā)痛覺過敏。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況預(yù)防潰瘍。

3、感染因素

萊姆病、HIV等病原體可直接侵襲神經(jīng)，帶狀皰疹病毒可能遺留皰疹后神經(jīng)痛。急性感染期多表現(xiàn)為單側(cè)肢體劇痛或感覺過敏，慢性期可能出現(xiàn)肌肉萎縮?？共《局委熜柙缙诮槿?，可配合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。

4、物理損傷

外傷或壓迫性病變?nèi)缤蠊芫C合征，常導(dǎo)致特定神經(jīng)支配區(qū)感覺運(yùn)動(dòng)障礙。典型表現(xiàn)為正中神經(jīng)受壓引發(fā)的拇指至環(huán)指橈側(cè)麻木，肌電圖檢查可定位損傷。輕度病例可通過支具固定緩解，嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)，術(shù)后可聯(lián)合鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)修復(fù)。

5、中毒因素

長期接觸重金屬、化療藥物或酒精可能引發(fā)中毒性神經(jīng)病?；颊叨喑霈F(xiàn)手套-襪套樣感覺障礙，伴肢體遠(yuǎn)端肌力減退。首要措施是脫離毒物接觸，補(bǔ)充B族維生素如復(fù)合維生素B片，酗酒者需同步進(jìn)行戒酒治療。

周圍神經(jīng)病患者需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素B1的糙米、燕麥等全谷物，維生素B12可通過魚類、蛋類補(bǔ)充。避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)造成神經(jīng)壓迫，進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。冬季注意肢體保暖，使用40℃以下溫水泡腳促進(jìn)末梢循環(huán)，定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查評(píng)估病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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