肺結(jié)核具有傳染性,主要通過飛沫傳播。肺結(jié)核的傳染性與患者是否處于活動期、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。
肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,會將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。健康人吸入這些飛沫后可能被感染。處于活動期的肺結(jié)核患者傳染性較強,尤其是痰涂片陽性的患者。這類患者未接受規(guī)范治療時,傳染風(fēng)險較高。與患者密切接觸的人群,如同住家人、同事等,感染概率相對較大。公共場所如通風(fēng)不良,也可能增加傳播風(fēng)險。
經(jīng)過規(guī)范抗結(jié)核治療后,患者傳染性會逐漸降低。通常用藥2-3周后,痰中細菌數(shù)量明顯減少。完成全程治療后,多數(shù)患者不再具有傳染性。但免疫功能低下者,如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,即使完成治療仍可能存在一定傳染風(fēng)險。嬰幼兒、老年人等免疫力較弱人群也需特別注意防護。
預(yù)防肺結(jié)核傳播需采取綜合措施?;颊邞?yīng)佩戴口罩,避免對著他人咳嗽。保持室內(nèi)通風(fēng)良好,陽光直射有助于殺滅結(jié)核菌。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查。出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。接種卡介苗可幫助嬰幼兒預(yù)防重癥結(jié)核。日常生活中注意均衡飲食,適當鍛煉,增強免疫力有助于降低感染風(fēng)險。
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