種植義齒是通過外科手術(shù)將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),再連接牙冠以恢復(fù)缺失牙齒功能與美觀的修復(fù)方式。主要適用于單顆牙缺失、多顆牙缺失或全口牙缺失患者,具有穩(wěn)定性高、不損傷鄰牙、延緩牙槽骨吸收等優(yōu)勢(shì)。
種植義齒由種植體、基臺(tái)和牙冠三部分構(gòu)成。種植體通常采用純鈦或鈦合金材料,通過骨結(jié)合與頜骨形成牢固連接;基臺(tái)是連接種植體與牙冠的中間結(jié)構(gòu);牙冠多為全瓷或烤瓷材質(zhì),可模擬天然牙的形態(tài)與色澤。根據(jù)缺牙數(shù)量可選擇單冠、橋體或全口修復(fù)設(shè)計(jì)。
種植手術(shù)分為兩階段:一期手術(shù)將種植體植入牙槽骨,經(jīng)過3-6個(gè)月骨愈合期后,進(jìn)行二期基臺(tái)安裝和取模。部分病例可采用即刻種植或即刻負(fù)重技術(shù)。術(shù)前需通過CBCT評(píng)估骨量,術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作,術(shù)后需預(yù)防感染并避免種植區(qū)過早受力。
適用于全身狀況良好、牙槽骨條件達(dá)標(biāo)的成年患者。牙周炎患者需先控制炎癥,骨量不足者可能需植骨手術(shù)。嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病、頜骨發(fā)育未完成青少年、妊娠期女性等需謹(jǐn)慎評(píng)估。吸煙者種植失敗概率較高,建議術(shù)前戒煙。
術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,使用牙縫刷清潔種植體周圍。避免咀嚼硬物,定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。種植體周圍炎是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血,需及時(shí)干預(yù)。正確維護(hù)下種植體10年存留率可達(dá)較高水平。
與傳統(tǒng)活動(dòng)義齒相比,種植義齒無(wú)需卡環(huán)固位,舒適度顯著提升;與固定橋修復(fù)相比,無(wú)須磨削健康鄰牙。但治療周期較長(zhǎng),費(fèi)用較高,對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求更嚴(yán)格。數(shù)字化導(dǎo)板技術(shù)可提升種植精準(zhǔn)度。
完成種植修復(fù)后,建議每日使用沖牙器清潔種植體與牙齦交界處,每半年接受專業(yè)潔治。避免用種植牙咬開瓶蓋等硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。出現(xiàn)種植體松動(dòng)、疼痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,早期干預(yù)可提高長(zhǎng)期成功率。均衡飲食有助于維持口腔微環(huán)境穩(wěn)定。
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