種植義齒是通過(guò)外科手術(shù)將人工牙根植入頜骨，再連接牙冠以恢復(fù)缺失牙功能的一種修復(fù)方式。種植義齒可能由牙周病、齲齒、外傷等因素引起，可通過(guò)術(shù)前評(píng)估、種植體植入、骨結(jié)合、修復(fù)體安裝等方式完成治療。
1、牙周病
牙周病可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落，是種植義齒的常見(jiàn)原因之一。牙周病與口腔衛(wèi)生不良、菌斑堆積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒移位等癥狀。治療需先控制炎癥，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物，待病情穩(wěn)定后再評(píng)估種植條件。
2、齲齒
嚴(yán)重齲齒導(dǎo)致牙體大面積缺損無(wú)法保留時(shí)需拔除患牙，后期可通過(guò)種植修復(fù)。齲齒與高糖飲食、致齲菌感染有關(guān)，常伴隨冷熱刺激痛、食物嵌塞等癥狀。預(yù)防性治療可使用氟化鈉護(hù)齒劑，已發(fā)生深齲者可選擇復(fù)合樹(shù)脂填充或嵌體修復(fù)，缺損過(guò)大則需拔牙后種植。
3、外傷
牙齒因撞擊等外傷折斷或脫落時(shí)，種植義齒能恢復(fù)美觀(guān)和咀嚼功能。外傷性缺牙常伴隨牙槽骨骨折、軟組織撕裂等癥狀。急性期需處理創(chuàng)口并拍攝影像評(píng)估骨量，骨愈合3-6個(gè)月后可行種植手術(shù)，骨量不足者可能需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。
4、先天性缺牙
部分人群存在遺傳性牙胚發(fā)育異常導(dǎo)致恒牙缺失，多見(jiàn)于側(cè)切牙或第二前磨牙。此類(lèi)患者需18歲后頜骨發(fā)育完成時(shí)進(jìn)行種植，青少年期可暫時(shí)采用活動(dòng)義齒維持間隙。種植前需通過(guò)CBCT評(píng)估牙槽骨高度及神經(jīng)管位置，避免手術(shù)損傷。
5、牙槽骨吸收
長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致牙槽嵴萎縮可能增加種植難度。骨吸收與缺牙時(shí)間、咬合力喪失有關(guān)，表現(xiàn)為牙齦凹陷、鄰牙傾斜等癥狀。輕度吸收可選擇短種植體，中重度需通過(guò)引導(dǎo)骨再生術(shù)或上頜竇提升術(shù)重建骨量，術(shù)后需等待4-6個(gè)月骨結(jié)合期。
種植義齒術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生，使用沖牙器清潔種植體周?chē)?，避免吸煙和過(guò)硬食物。每半年復(fù)查一次評(píng)估骨結(jié)合狀態(tài)，出現(xiàn)種植體周?chē)つぱ讜r(shí)可使用氯己定含漱液。日常建議補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨代謝，咀嚼時(shí)雙側(cè)均衡用力以延長(zhǎng)種植體使用壽命。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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