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什么是頜面畸形

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頜面畸形是指頜骨或面部骨骼結構發(fā)育異常導致的形態(tài)或功能異常，主要包括上頜前突、下頜后縮、偏頜、開頜等類型。頜面畸形可能由遺傳因素、不良口腔習慣、外傷、疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為咬合紊亂、面部不對稱、咀嚼或發(fā)音困難等癥狀。

1、遺傳因素

部分頜面畸形與家族遺傳有關，如先天性下頜發(fā)育不足或上頜過度生長。這類患者可能伴隨牙齒排列異?；蝻B面綜合征。治療需結合正畸與正頜手術，常見干預措施包括功能性矯治器、固定托槽矯正或正頜外科手術。遺傳性畸形建議早期篩查，兒童乳牙期即可開始干預。

2、不良口腔習慣

長期吮指、口呼吸、舌位異常等習慣可能導致牙弓狹窄或頜骨變形。這類情況多表現(xiàn)為前牙開頜或反頜，可通過肌功能訓練、舌擋矯治器等阻斷不良習慣。青少年患者使用FR-III型功能矯治器可引導頜骨正常發(fā)育，成人則需配合正畸治療。

3、外傷因素

頜面部外傷后骨愈合錯位可能引發(fā)繼發(fā)畸形，常見于顳下頜關節(jié)骨折或兒童骨骨骺損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頦部偏斜、張口受限等癥狀。急性期需手術復位固定，陳舊性畸形需通過LeFort截骨術或矢狀劈開術矯正，術后配合咬合板穩(wěn)定關節(jié)。

4、疾病因素

佝僂病、垂體功能亢進等系統(tǒng)性疾病可導致頜骨發(fā)育異常。如垂體瘤患者可能出現(xiàn)下頜前突伴巨舌癥，需先治療原發(fā)病再行正頜手術。唇腭裂繼發(fā)的上頜發(fā)育不足需序列治療，包括植骨、牽張成骨等手術聯(lián)合正畸治療。

5、先天發(fā)育異常

第一二鰓弓綜合征等先天疾病可造成半側顏面短小，表現(xiàn)為患側下頜升支缺如、耳廓畸形等。治療需多學科協(xié)作，兒童期通過下頜骨牽引器延長骨骼，成年后結合頦成形術與軟組織填充改善輪廓。

頜面畸形患者日常需保持口腔清潔，避免過硬食物，定期復查咬合關系。正頜術后應遵醫(yī)囑進行張口訓練和肌肉按摩，使用沖牙器維護口腔衛(wèi)生。建議出現(xiàn)咀嚼功能障礙或明顯面部不對稱時盡早就診，兒童建議在替牙期完成首次正畸評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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