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法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥

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法洛四聯(lián)癥可能并發(fā)腦膿腫、感染性心內膜炎、肺動脈高壓、心力衰竭、猝死等。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病,主要表現(xiàn)為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚,需及時就醫(yī)干預。

1、腦膿腫

法洛四聯(lián)癥患者因長期缺氧可能導致血液黏稠度增高,細菌通過異常通道進入腦部引發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、意識障礙等癥狀。需通過影像學檢查確診,治療包括抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等,嚴重時需手術引流。

2、感染性心內膜炎

心臟結構異常易使細菌在缺損處或狹窄的肺動脈瓣附著繁殖。常見癥狀為持續(xù)發(fā)熱、心臟雜音加重。需血培養(yǎng)確診,可使用注射用青霉素鈉、鹽酸萬古霉素等藥物,必要時行瓣膜修復手術。

3、肺動脈高壓

長期肺動脈狹窄導致肺血管阻力增加,右心負荷加重。表現(xiàn)為活動后氣促、咯血。可通過右心導管檢查評估,使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物,晚期需考慮心肺聯(lián)合移植。

4、心力衰竭

右心室長期代償性肥厚最終失代償,引發(fā)體循環(huán)淤血。癥狀包括下肢水腫、肝腫大。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、地高辛片等藥物,嚴重時需機械循環(huán)支持。

5、猝死

嚴重心律失?;蚣毙匀毖醢l(fā)作可能導致心源性猝死。常見誘因為劇烈活動或情緒激動。建議避免劇烈運動,定期監(jiān)測心電圖,高?;颊呖芍踩胄穆赊D復除顫器。

法洛四聯(lián)癥患者應定期復查心臟超聲,避免劇烈運動和寒冷刺激,保持口腔衛(wèi)生預防感染。日常飲食需控制液體攝入量,以低鹽高蛋白為主,保證充足休息。出現(xiàn)發(fā)紺加重、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,監(jiān)測凝血功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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