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寶寶維生素D缺乏的表現(xiàn)

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寶寶維生素D缺乏可能表現(xiàn)為多汗、枕禿、夜間哭鬧、囟門閉合延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀。維生素D缺乏主要與日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙、肝腎代謝異常、遺傳因素等有關(guān)，需通過血清檢測(cè)確診。

1、多汗

寶寶頭部和頸部在吃奶或睡眠時(shí)大量出汗，與環(huán)境溫度無關(guān)?？赡芘c維生素D缺乏影響自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。建議家長(zhǎng)增加每日戶外日照時(shí)間，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑，同時(shí)避免過度包裹衣物。

2、枕禿

后腦勺接觸枕頭的部位出現(xiàn)環(huán)狀脫發(fā)，因汗液刺激導(dǎo)致寶寶頻繁搖頭摩擦所致。需與生理性脫發(fā)鑒別，若伴隨夜驚、煩躁等癥狀更提示維生素D缺乏?？勺襻t(yī)囑使用英康利維生素D3注射液，并定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

3、夜間哭鬧

睡眠不安、易驚醒且難以安撫，可能與維生素D缺乏引起的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率，排除腸絞痛等疾病后，可配合維生素AD軟膠囊如伊可新補(bǔ)充治療，同時(shí)保持睡眠環(huán)境安靜舒適。

4、囟門閉合延遲

前囟門超過18個(gè)月未閉合，伴隨方顱、肋骨串珠等體征。需通過骨堿性磷酸酶檢測(cè)評(píng)估骨代謝狀態(tài)。嚴(yán)重者需使用膽維丁乳沖擊治療，并加強(qiáng)富含維生素D的輔食如蛋黃、深海魚泥的攝入。

5、骨骼發(fā)育異常

出現(xiàn)O型腿、X型腿或脊柱后凸，提示已進(jìn)展為維生素D缺乏性佝僂病。需進(jìn)行X線檢查，除補(bǔ)充維生素D外，可能需配合葡萄糖酸鈣口服溶液矯正，避免過早負(fù)重行走。母乳喂養(yǎng)的寶寶母親需同步補(bǔ)充維生素D。

建議家長(zhǎng)每日帶寶寶進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)，選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的陽(yáng)光。6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的寶寶需每日補(bǔ)充400IU維生素D，配方奶喂養(yǎng)的需計(jì)算奶量中維生素D含量。添加輔食后可逐步引入三文魚泥、強(qiáng)化維生素D米粉等食物。若出現(xiàn)乒乓顱、手足搐搦等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)鈣治療。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測(cè)25-羥維生素D水平，避免長(zhǎng)期過量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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