一级片免费观看,国产特黄特色大片免费视频,av资源在线播放,黄色录像a级片,热综合久久,国产精品一v二v在线观看,免费aaa毛片

心臟搭橋術后并發(fā)癥

55605次瀏覽

心臟搭橋術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄、橋血管閉塞、心律失常、感染、腎功能損傷等并發(fā)癥。心臟搭橋術是治療冠狀動脈嚴重狹窄或閉塞的常見手術方式，術后需密切監(jiān)測并發(fā)癥并及時干預。

1、吻合口狹窄

吻合口狹窄指橋血管與冠狀動脈吻合處發(fā)生狹窄，可能與手術技術、血管內(nèi)膜增生或血栓形成有關。患者可能出現(xiàn)心絞痛復發(fā)、活動耐力下降等癥狀?？赏ㄟ^冠狀動脈造影確診，輕度狹窄可藥物控制，嚴重狹窄需考慮再次手術或支架植入。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等。

2、橋血管閉塞

橋血管閉塞是橋血管完全堵塞，常見于靜脈橋血管，多發(fā)生在術后1年內(nèi)。危險因素包括高脂血癥、糖尿病、吸煙等。患者可表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、心電圖ST段改變。預防措施包括嚴格控制血脂、血壓和血糖，術后規(guī)范使用抗血小板藥物如替格瑞洛片、西洛他唑片等。

3、心律失常

術后心律失常以房顫最為常見，可能與心肌缺血再灌注損傷、電解質紊亂或自主神經(jīng)功能失調(diào)有關?；颊呖筛械叫募?、胸悶，嚴重者可導致血流動力學不穩(wěn)定。治療包括糾正電解質紊亂、使用胺碘酮注射液控制心律，必要時行電復律。長期可口服鹽酸普羅帕酮片維持竇性心律。

4、感染

術后感染包括手術切口感染、縱隔炎或敗血癥，多由金黃色葡萄球菌或革蘭陰性菌引起。表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫滲液、白細胞升高等。需根據(jù)藥敏結果選擇抗生素，如注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等。嚴重感染需清創(chuàng)引流，必要時移除感染的人工材料。

5、腎功能損傷

腎功能損傷多與術中低血壓、造影劑腎病或原有腎臟疾病有關。表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐升高，嚴重者需臨時透析。預防措施包括術前充分水化、限制造影劑用量，術后監(jiān)測尿量和腎功能?？勺们槭褂眠蝗鬃⑸湟焊纳颇I功能，必要時行連續(xù)性腎臟替代治療。

心臟搭橋術后患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預防血栓，控制血壓血糖血脂在理想范圍。飲食以低鹽低脂為主，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉。術后3個月內(nèi)避免劇烈運動，6周內(nèi)禁止開車。定期復查心電圖、心臟超聲和冠狀動脈CT，出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，戒煙限酒，有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>