支氣管炎與哮喘是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及治療方式。支氣管炎通常由感染或刺激物引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰;哮喘則屬于慢性氣道炎癥性疾病,以反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促為特征。
支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等環(huán)境刺激也可誘發(fā)急性或慢性支氣管炎。哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、過(guò)敏原接觸密切相關(guān),如塵螨、花粉等可觸發(fā)氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣。
支氣管炎以持續(xù)性咳嗽伴黃白色黏痰為主,急性期可能發(fā)熱;哮喘典型癥狀為發(fā)作性喘息,夜間或清晨加重,發(fā)作時(shí)聽診可聞及哮鳴音,癥狀可自行緩解或需藥物干預(yù)。
急性支氣管炎病程通常持續(xù)1-3周,慢性支氣管炎表現(xiàn)為每年持續(xù)3個(gè)月以上的反復(fù)咳嗽。哮喘呈長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作性,緩解期可無(wú)癥狀,但氣道炎癥持續(xù)存在。
支氣管炎患者胸部X線可能顯示肺紋理增粗,血常規(guī)可見白細(xì)胞升高。哮喘發(fā)作時(shí)肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,呼出氣一氧化氮檢測(cè)值升高。
支氣管炎以抗感染、祛痰止咳為主,可選用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液。哮喘需長(zhǎng)期控制治療,常用布地奈德福莫特羅粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。
兩類疾病均需避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能并隨身攜帶急救藥物。若出現(xiàn)呼吸困難加重或癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診,通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。日常注意保暖、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于改善呼吸道防御功能。
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