肌酐低可能由營養(yǎng)不良、肌肉量減少、妊娠、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、治療原發(fā)病等方式改善。
長期攝入不足或消化吸收功能障礙可能導(dǎo)致肌酐水平偏低。蛋白質(zhì)是肌酐的前體物質(zhì),蛋白質(zhì)攝入不足會影響肌酐生成。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或復(fù)方氨基酸注射液。
老年人、長期臥床患者或肌肉萎縮性疾病患者因肌肉組織減少,肌酐產(chǎn)生量下降。適度進(jìn)行抗阻訓(xùn)練有助于增加肌肉量,嚴(yán)重肌肉萎縮需排查肌營養(yǎng)不良癥等疾病,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素E軟膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)肌肉藥物。
孕婦血容量增加會導(dǎo)致肌酐濃度相對降低,屬于正常生理現(xiàn)象。妊娠期應(yīng)定期監(jiān)測腎功能,保證每日攝入足夠熱量和蛋白質(zhì),避免過度節(jié)食。如合并水腫或高血壓需排查妊娠期腎病,可使用黃葵膠囊等中成藥調(diào)理。
重癥肝炎、肝硬化等疾病會影響蛋白質(zhì)合成代謝,導(dǎo)致肌酐生成減少。此類患者常伴有食欲減退、黃疸等癥狀,需完善肝功能檢查。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
甲亢患者代謝亢進(jìn)加速肌酐分解,同時(shí)可能伴隨肌肉消耗。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降,需通過甲狀腺功能檢查確診。治療需控制甲亢原發(fā)病,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
肌酐偏低者日常需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇瘦肉、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行力量訓(xùn)練維持肌肉量,避免過度節(jié)食或偏食。如持續(xù)偏低或伴隨乏力、水腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肝腎疾病、內(nèi)分泌疾病等病理性因素,避免自行使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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