高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。高血壓可能與遺傳、高鈉飲食、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑,適用于原發(fā)性高血壓及慢性穩(wěn)定型心絞痛。該藥通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管,降低外周阻力。用藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等不良反應(yīng),禁用于心源性休克患者。需注意避免與葡萄柚汁同服。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,適用于輕中度原發(fā)性高血壓。藥物通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合,產(chǎn)生降壓作用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、眩暈,妊娠期及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑,適用于單純收縮期高血壓及鹽敏感性高血壓。通過(guò)抑制遠(yuǎn)曲小管鈉離子重吸收,減少血容量實(shí)現(xiàn)降壓。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,需配合補(bǔ)鉀治療。痛風(fēng)患者及磺胺過(guò)敏者禁用,服藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入。
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑,適用于中青年交感神經(jīng)興奮型高血壓。藥物通過(guò)抑制心肌收縮力和減慢心率降低血壓。常見不良反應(yīng)包括乏力、心動(dòng)過(guò)緩,急性心衰及嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。停藥需逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。
卡托普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮物質(zhì)生成。可能引起干咳、血管性水腫等不良反應(yīng),雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。保持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒控制體重。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有降壓藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。
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