甲狀腺結(jié)節(jié)的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇方案,常見有肝郁氣滯型、痰瘀互結(jié)型、陰虛火旺型、脾腎陽虛型及氣血兩虛型,對應(yīng)使用疏肝理氣、化痰散結(jié)、滋陰降火、溫補(bǔ)脾腎或益氣養(yǎng)血等治法。
表現(xiàn)為頸部腫塊隨情緒波動增大,伴胸脅脹痛、心煩易怒。常用柴胡疏肝散加減,可配合夏枯草、香附等藥材。針灸選取太沖、期門等穴位疏肝解郁。
結(jié)節(jié)質(zhì)硬固定,舌暗紫或有瘀斑。方選海藻玉壺湯合桃紅四物湯,含海藻、昆布等軟堅(jiān)散結(jié)藥。外敷可用芒硝消腫散結(jié)。
見結(jié)節(jié)伴心悸盜汗、手足心熱。治以天王補(bǔ)心丹或知柏地黃丸,配伍玄參、麥冬。忌食辛辣燥熱食物。
結(jié)節(jié)生長緩慢,畏寒肢冷。方用右歸丸合四君子湯,加肉桂、附子溫陽。艾灸關(guān)元、命門穴。
結(jié)節(jié)質(zhì)地柔軟,面色蒼白。選用八珍湯或歸脾湯,重用黃芪、黨參。食療可服山藥粥調(diào)補(bǔ)。
中醫(yī)治療期間需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜勞累,忌食生冷油膩。結(jié)節(jié)超過3厘米或短期迅速增大時應(yīng)結(jié)合超聲檢查,必要時中西醫(yī)協(xié)同干預(yù)。規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能,配合八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行。
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