治療腰椎間盤突出可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕腰椎間盤突出引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,對胃腸道刺激較小。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測腎功能。不可與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)產(chǎn)生緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)根水腫和疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,其胃腸道副作用發(fā)生率較低。心血管疾病患者慎用,用藥期間避免與抗凝藥物合用。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的下肢麻木、刺痛等神經(jīng)癥狀。通常需要連續(xù)服用較長時(shí)間,哺乳期婦女禁用。部分患者可能出現(xiàn)食欲不振等輕微不良反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,可緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰背部肌肉痙攣。該藥通過抑制脊髓反射減輕肌肉緊張度,但可能引起嗜睡、乏力等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
硫酸氨基葡萄糖膠囊為軟骨保護(hù)劑,能刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,延緩腰椎間盤退變進(jìn)程。需長期服用才能顯現(xiàn)效果,常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適。對甲殼類過敏者禁用。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。急性期需臥床休息,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
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