房顫病人生活中需注意控制心率、預(yù)防血栓、調(diào)整生活方式。主要有規(guī)律服藥、監(jiān)測心率、限制飲酒、避免咖啡因、適度運(yùn)動(dòng)等措施。
房顫病人需遵醫(yī)囑長期服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防血栓形成,同時(shí)可能使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等控制心室率。不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)查凝血功能及心電圖。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。
每日定時(shí)測量脈搏或使用家用心電圖儀記錄心率,靜息狀態(tài)下心率宜控制在60-100次/分。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過110次/分或低于50次/分,或出現(xiàn)明顯心悸、頭暈等癥狀時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。
酒精可能誘發(fā)房顫發(fā)作并干擾抗凝藥物代謝,建議男性每日飲酒不超過25克酒精量約啤酒750毫升,女性不超過15克。合并肝功能異常者應(yīng)戒酒,服用華法林期間需嚴(yán)格限制飲酒量。
濃茶、咖啡、功能飲料等含咖啡因飲品可能刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致房顫發(fā)作頻率增加。建議每日咖啡因攝入不超過200毫克約2杯咖啡,發(fā)作頻繁者應(yīng)完全避免??商鎿Q為菊花茶、大麥茶等無刺激性飲品。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。避免舉重、短跑等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過220-年齡×0.6。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松,出現(xiàn)胸悶、眩暈應(yīng)立即停止活動(dòng)。
房顫病人需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,多食用深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜及情緒激動(dòng)。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖,隨身攜帶疾病卡片注明用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備突發(fā)暈厥時(shí)急救使用。
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