房顫病人需注意控制心率、預(yù)防血栓、調(diào)整生活方式、定期監(jiān)測(cè)和避免誘因。房顫是常見(jiàn)的心律失常,主要表現(xiàn)為心悸、氣短等癥狀,需長(zhǎng)期規(guī)范管理。
房顫患者需通過(guò)藥物或手術(shù)控制心室率,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片等。快速心室率可能導(dǎo)致心力衰竭,需定期復(fù)查心電圖調(diào)整用藥方案。部分患者可考慮導(dǎo)管消融術(shù)恢復(fù)竇性心律。
房顫易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成,需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能,觀察出血傾向。未經(jīng)醫(yī)生許可不得擅自停藥或調(diào)整劑量。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。限制咖啡因和酒精攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。
每月測(cè)量血壓和脈搏,記錄心悸發(fā)作情況。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息。
控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。預(yù)防呼吸道感染,避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激。慎用含麻黃堿的感冒藥,服藥前需咨詢醫(yī)生。戒煙并減少二手煙暴露。
房顫患者應(yīng)建立健康檔案記錄病情變化,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。飲食以低脂、高纖維為主,適量補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì)。保持心態(tài)平和,參加心臟康復(fù)項(xiàng)目改善心肺功能。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,不要自行調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)調(diào)整抗凝策略。
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