關(guān)節(jié)畸形是指關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)或形態(tài)發(fā)生異常改變,可能由先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷、炎癥、退行性變等多種因素引起。
先天性關(guān)節(jié)畸形通常與胚胎發(fā)育異常有關(guān),如先天性髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足等。這類畸形可能在出生時即被發(fā)現(xiàn),也可能在生長發(fā)育過程中逐漸顯現(xiàn)。早期干預(yù)對改善預(yù)后較為重要。
關(guān)節(jié)周圍骨折、韌帶損傷等創(chuàng)傷若未得到妥善治療,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整或穩(wěn)定性受損,進(jìn)而引發(fā)創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)畸形。常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等慢性炎癥性疾病可破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨組織,造成關(guān)節(jié)腫脹、變形。這類畸形多呈對稱性發(fā)展,伴有晨僵、疼痛等癥狀。
骨關(guān)節(jié)炎是最常見的退行性關(guān)節(jié)病變,長期磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退化、骨贅形成,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、活動受限。好發(fā)于中老年人群的膝關(guān)節(jié)、手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)等部位。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸鹽結(jié)晶沉積可引起關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,形成痛風(fēng)石和關(guān)節(jié)畸形。這類畸形多累及足部第一跖趾關(guān)節(jié),伴有反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛和紅腫。
關(guān)節(jié)畸形患者應(yīng)注意保持適度活動,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,同時控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。建議定期復(fù)查,根據(jù)畸形程度和病因選擇針對性治療,包括支具矯正、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。
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